Фармакологическое действие
Бронхобос - муколитический (отхаркивающий) препарат.
Фармакодинамика
Муколитическое и отхаркивающее действие обусловлено активацией сиаловой трансферазы — фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов. Нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов бронхиального секрета. Снижает вязкость бронхиального секрета и отделяемого из придаточных пазух носа, облегчает отхождение мокроты и слизи, уменьшает кашель. Способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность ресничатого эпителия. Восстанавливает секрецию иммуноглобулина IgA (специфическая защита) и количество сульфгидрильных групп компонентов слизи (неспецифическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс.
Фармакокинетика
Карбоцистеин быстро всасывается после приема внутрь. Биодоступность — низкая (менее чем 10% от принятой дозы). Tmax в сыворотке крови и в слизистой оболочке дыхательных путей достигается через 2–3 ч после приема препарата внутрь и сохраняется в слизистой оболочке в течение 8 ч. Метаболизируется в печени (имеет эффект «первого прохождения» через печень).
Выводится преимущественно почками, частично — в неизмененном виде, частично — в виде метаболитов.T1/2 — около 2 ч.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату или входящим в него вспомогательным компонентам;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- хронический гломерулонефрит (в фазе обострения);
- цистит;
- детский возраст до 15 лет;
- беременность (I триместр).
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), хронический гломерулонефрит (в анамнезе), беременность (II–III триместры), кормление грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и лактации противопоказано.
Особые указания
У пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе доза препарата должна быть снижена. Лечение можно сочетать с физиотерапевтическими процедурами.
Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Не изучалось.
Состав
1 капсула содержит:
Активное вещество: карбоцистеин375,0 мг;
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 23 мг; магния стеарат — 2 мг; желатин — 8 мг; кремния диоксид коллоидный — 2 мг.
Способ применения и дозы
Взрослым и подросткам старше 15 лет — 750 мг (2 капсулы) 3 раза в сутки. После достижения терапевтического эффекта суточную дозу снижают до 1,5 г — по 750 мг (2 капсулы) 2 раза в день. Лечение не должно продолжаться более 8–10 дней без консультации с врачом.
Побочные действия
Со стороны ЖКТ: иногда отмечается тошнота, рвота, диарея и боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение.
Реакция гиперчувствительности: отмечены единичные случаи аллергических реакций (кожный зуд, крапивница, экзантема, ангионевротический отек).
Прочие: головокружение, слабость, недомогание.
Лекарственное взаимодействие
Повышает эффективность глюкокортикоидной (взаимно) и антибактериальной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Потенцирует бронхолитический эффект теофиллина. Активность карбоцистеина ослабляют противокашлевые и атропиноподобные средства.
Передозировка
Симптомы: боли в желудке, тошнота, диарея.
Лечение: симптоматическое.
Условия хранения
При температуре от 15 до 30 °C.